【붙임1-1】참가신청서(개인용)

2023 경기도교육청 학생 감염병 예방 공모전 참가신청서

			응모분야	□ 네컷만화 □ 숏폼영상 □ 포스터
참가자	성명	○○○		생년월일	0000.00.00.
	소속	00학교		학년반	0 - 0
	연락처	010-0000-0000		참가구분	□초등부 □중·고등부
	※ 만 14세 미만 등 연락처가 없을 경우, 보호자 연락처 기재 ※ 포스터 분야의 경우, 초등부만 공모 가능
제출 작품 내용
작 품 명
작품소개	※ 작품에 담긴 주제 및 주요 메시지
저작권에 관한 동의 및 유의사항
1. 제출한 작품은 응모자가 직접 창작하였고, 제3자는 창작과정에 관여하지 않았습니다. 2. 시상 또는 수상경력* 이 있는 작품, 타인작품, 유사작품, 모방작품일 경우 심사 대상에서 제외하며, 입상 후 이러한 사실이 밝혀졌을 경우 수상 취소 및 시상품을 회수 조치하며 이로 인해 발생하는 모든 민형사상 법적 책임은 본인에게 있음을 확인합니다. * 학교 교내 대회에서 수상한 본인의 순수 창작물은 본 공모전에 중복하여 응모 가능 3. 시판되고 있는 특정 제품과 기업명이 작품에 포함되지 않음을 확인합니다. 4. 모든 응모작에 대한 저작권은 응모자에게 있으며, 경기도교육청은 수상작에 대해 비영리·공익적 목적에 한하여 독점적으로 복제·전시·전송·공중송신(방송, 전송)·배포·2차저작물 작성을 할 수 있습니다. 5. 응모작은 반환하지 않으며, 입상하지 않은 응모작은 공모전 종료일로부터 3개월 이내 모두 폐기합니다. 6. 상기 내용이 거짓이거나 본인이 이를 위반하였을 경우, 발생한 손해를 배상하고 선정의 효력은 무효가 될 수 있음을 이해하고 동의합니다. 본인은 유의사항을 잘 숙지하였으며 지적재산권 침해에 따른 분쟁 시 출품작에 대한 모든 책임은 출품자에게 있음을 동의합니다. ᤬ 동의함 ᤬ 동의하지않음

2023년     월     일     신청인                 (서명)

경기도교육감 귀하

【붙임1-2】참가신청서(단체용)

2023 경기도교육청 학생 감염병 예방 공모전 참가신청서

						응모분야			□ 숏폼영상
학교명	00학교			단체명				참가구분			□초등부 □중·고등부
참가자 명단	학년반		성명				생년월일			연락처
	0 - 0		○○○				0000.00.00.			010-0000-0000
※ 만 14세 미만 등 연락처가 없을 경우, 보호자 연락처 기재
제출 작품 내용
작 품 명
작품소개		※ 작품에 담긴 주제 및 주요 메시지
저작권에 관한 동의 및 유의사항
1. 제출한 작품은 응모자가 직접 창작하였고, 제3자는 창작과정에 관여하지 않았습니다. 2. 시상 또는 수상경력* 이 있는 작품, 타인작품, 유사작품, 모방작품일 경우 심사 대상에서 제외하며, 입상 후 이러한 사실이 밝혀졌을 경우 수상 취소 및 시상품을 회수 조치하며 이로 인해 발생하는 모든 민형사상 법적 책임은 본인에게 있음을 확인합니다. * 학교 교내 대회에서 수상한 본인의 순수 창작물은 본 공모전에 중복하여 응모 가능 3. 시판되고 있는 특정 제품과 기업명이 작품에 포함되지 않음을 확인합니다. 4. 모든 응모작에 대한 저작권은 응모자에게 있으며, 경기도교육청은 수상작에 대해 비영리·공익적 목적에 한하여 독점적으로 복제·전시·전송·공중송신(방송, 전송)·배포·2차저작물 작성을 할 수 있습니다. 5. 응모작은 반환하지 않으며, 입상하지 않은 응모작은 공모전 종료일로부터 3개월 이내 모두 폐기합니다. 6. 상기 내용이 거짓이거나 본인이 이를 위반하였을 경우, 발생한 손해를 배상하고 선정의 효력은 무효가 될 수 있음을 이해하고 동의합니다. 본인은 유의사항을 잘 숙지하였으며 지적재산권 침해에 따른 분쟁 시 출품작에 대한 모든 책임은 출품자에게 있음을 동의합니다. ᤬ 동의함 ᤬ 동의하지않음

2023년     월     일     신청인                 (서명)

경기도교육감 귀하

【붙임2】개인정보 수집 및 이용 동의서

개인정보 수집 및 이용 동의서

「2023년 경기도교육청 학생 감염병 예방 공모전」 개최·운영과 관련하여

개인정보보호법 제15조에 따라 다음과 같이 개인정보를 수집 및 이용하고자 합니다.

※ 내용을 자세히 읽으신 후 동의여부를 결정하여 주시기 바랍니다.

수집 항목	수집 목적	보유기간
성명, 생년월일, 연락처, 학교명(학년·반)	참가자 인적 정보 확인, 공모전(부상 수여 등) 운영 관련 이용 등	공모전 종료일로부터 3개월

□ 수집한 개인정보는 보유 기간 이후 폐기됩니다.

다만 해당 작품이 수상 작품으로 선정된 경우 저작권 관리를 위해 보관합니다.

□ 개인정보는 공모전 참가 및 작품 선정 이외에 이용하거나 제3자에게 제공하지 않습니다.

□ 참가자는 개인정보보호법 제15조 제2항 제4호에 따라 개인정보 수집 및 이용에 관하여 거부할 수 있습니다. 그러나 동의를 거부할 경우 공모전 접수가 제한됩니다.

[법정대리인 동의서] ※ 참가자가 만 14세 미만일 경우 필히 작성

본인은 미성년자의 법정대리인으로 「2023년 경기도교육청 감염병 예방 공모전」에 필요한 개인정보 수집·이용에 동의합니다.

법정 대리인 성명	(인/서명)
법정 대리인 연락처
출품자와의 관계

※ 개인정보보호법 제22조에 따라 만14세 미만의 아동으로부터 개인정보 수집·동의를 받으려면 보호자(법정대리인)의 동의를 받아야 합니다. 법정대리인의 개인정보는 만14세 미만의 아동과의 관계를 확인하는 이외의 용도로는 사용되지 않습니다.

본인은 「2023년 경기도교육청 학생 감염병 예방 공모전」에서 본인의 개인정보를 수집□이용하는 것에 동의합니다.

᤬ 동의함    ᤬ 동의하지않음

2023년   월    일

신청자 :                   (서명)

경기도교육감 귀하

【붙임3-1】네컷만화 출품작 양식(회색 선 안에서 자유롭게 4컷을 그려서 제출)

「2023 경기도교육청 학생 감염병 예방 공모전」작품

【붙임3-2】네컷만화 출품작 양식

「2023 경기도교육청 학생 감염병 예방 공모전」작품

			학교/성명
작품명

【붙임3-3】네컷만화 출품작 양식

「2023 경기도교육청 학생 감염병 예방 공모전」작품

			학교/성명
작품명

【붙임3-4】네컷만화 출품작 양식

「2023 경기도교육청 학생 감염병 예방 공모전」작품

		학교/성명
작품명

【붙임3-5】네컷만화 출품작 양식

「2023 경기도교육청 학생 감염병 예방 공모전」작품

		학교/성명
작품명